當你的牙齒爛到這種程度【就危險了】深圳德貝美牙科醫院為您科普
當你的牙齒爛到這種程度【就危險了】深圳德貝美牙科醫院為您科普
深圳德貝美口腔院長科普：「當你的牙齒爛到這種程度！！！」
各位朋友們好，我是深圳德貝美口腔的院長。在門診中，我每天都會遇到形形色色的牙齒問題，其中最讓人痛心的，就是很多朋友一直忍，直到牙齒「爛到沒法忍」才來就醫。今天，我就來和大家科普一下，牙齒的齲壞（俗稱蛀牙、爛牙）到底會經歷哪些階段，以及「爛到這種程度」分別對應著什麼樣的治療方案和後果。
我們可以把牙齒齲壞的過程看作一棟房子（牙齒）被逐漸破壞的過程：
第一階段：淺層破壞（爛到釉質層）
「這種程度」的表現： 你可能完全沒感覺，或者只是在牙齒表面看到一些白堊色斑點、小黑線或小黑點。刷牙也刷不掉。
內部情況： 蛀牙僅發生在牙齒最外層的「盔甲」——牙釉質。牙釉質沒有神經，所以不會痛。
院長建議： 這是黃金治療期！ 此時只需要進行簡單的補牙（充填治療）。治療過程快、無痛、花費最少，一次就能解決問題。定期洗牙檢查，很容易發現這個階段的問題。
第二階段：中度破壞（爛到牙本質層）
「這種程度」的表現： 你開始對冷、熱、酸、甜的食物產生一過性的敏感或酸痛，刺激消失，疼痛也很快消失。牙洞已經肉眼可見。
內部情況： 蛀洞已經突破牙釉質，侵犯到了內層的牙本質。牙本質內有無數小管連接著牙神經，所以會對外界刺激產生反應。
院長建議： 必須立即治療！ 如果拖延，蛀牙會快速逼近牙神經。治療方法依然是補牙，但如果洞比較深，接近牙神經，可能需要先墊一層保護材料再補。
第三階段：深度破壞（爛到牙髓腔——引發牙髓炎）
「這種程度」的表現： 這是最典型的「爛到沒法忍」的階段。你會出現：
自發性劇痛： 沒吃東西也一陣一陣地疼，尤其是晚上，疼得睡不著覺。
放射性疼痛： 分不清到底是哪顆牙疼，感覺半邊臉和頭都在疼。
冷熱刺激持續痛： 喝口熱水能疼半天，含口涼水能暫時緩解（化膿期表現）。
內部情況： 細菌已經攻入牙齒的「心臟」——牙髓腔。裡面的牙神經（牙髓）發炎、感染、化膿。
院長建議： 常規補牙已經無效！ 必須進行根管治療（俗稱「抽神經」）。這需要將牙齒內部感染的牙髓徹底清除、消毒，再用特殊材料填充起來。治療過程相對複雜，需要2-4次，花費也顯著增加。治療後，由於牙齒變脆，通常需要做一個牙冠（牙套） 保護起來。
第四階段：毀滅性破壞（爛到牙根——引發根尖周炎）
「這種程度」的表現： 你可能反而覺得「不那麼疼了」，因為牙神經已經大部分壞死。但你會感覺牙齒浮起、咬合時疼痛劇烈，甚至牙床上對應的位置會鼓起一個「膿包」，反覆流膿。
內部情況： 牙髓壞死，感染通過牙根尖孔擴散到牙根深部的牙槽骨，導致根尖周圍組織發炎、骨質被破壞。
院長建議： 此時依然可以嘗試根管治療，但成功率相對降低。如果根管治療失敗，或牙根已經縱向裂開，那麼可能就需要考慮更複雜的治療，如根尖手術，或者最壞的打算——拔除患牙。
第五階段：終極破壞（殘根、殘冠）
「這種程度」的表現： 牙冠大面積崩解，只剩下一個爛牙根埋在牙床裡。
內部情況： 牙齒結構已所剩無幾，無法正常行使咀嚼功能，並成為一個潛在的感染源。
院長建議： 拔除是大多數情況下的唯一選擇。 拔牙後，必須及時進行缺牙修復，否則鄰牙會傾斜、對頜牙會伸長，導致咬合紊亂。修復方式主要有三種：種植牙、固定橋、活動義齒。其中，種植牙因其不損傷鄰牙、使用感接近真牙而被視為首選方案，但也是花費最高的。
院長總結與忠告
預防大於治療： 每天認真刷牙、使用牙線、定期洗牙和檢查（建議每半年到一年一次），是成本最低、效果最好的「投資」。
小洞不補，大洞吃苦： 千萬不要忽視任何一個小黑點或短暫的酸痛。在問題的早期（第一、二階段）介入，你付出的時間、金錢和承受的痛苦都是最小的。
保住真牙是首要目標： 現代牙科的首要原則是盡一切努力保住您的天然牙。即使需要做根管治療和牙冠，也遠比拔掉後再種植要好。
不要恐懼就醫： 現代的麻醉技術和微創治療已經可以讓看牙過程非常舒適。拖延只會讓問題變得更複雜、更痛苦、更昂貴。
希望這篇科普能讓大家對「爛牙」的過程有一個清晰的認識。如果你的牙齒已經出現了上述任何一種症狀，請不要再猶豫，及時到正規的口腔醫療機構進行檢查和治療，這才是對自己健康負責的態度。
深圳德貝美口腔，願用專業的醫療技術，守護您每一顆珍貴的牙齒。
德貝美口腔醫院免費檢查熱線：+852 6317 4119
