🦷 根管治療全流程大公開（深圳德貝美口腔醫院）

📍 什麼是根管治療？

根管治療（俗稱「抽神經」）是將牙齒內部發炎或壞死的牙髓（神經與血管）清除乾淨，經過消毒後，再用特殊材料將根管緊密填充，最後套上牙冠保護，讓原牙保留在口腔內繼續發揮功能。

🔬 根管治療標準流程（分 3~5 次療程）

第一步：術前評估與診斷（初診）

• X光拍攝：醫師會先拍根尖X光片，確認蛀牙深度、根管形態及牙根周圍骨質是否有發炎陰影。

• 局部麻醉（若神經仍活躍）：在患牙周圍注射麻藥，確保治療過程無痛舒適。

• 置放橡皮障：為了隔離口水與細菌，醫師會用一塊小橡皮布罩住牙齒，這是感染控制非常關鍵的一步。

第二步：開髓與根管準備（進入治療核心）

• 鑽開牙冠：醫師用精密手機在牙齒咬合面鑽一個小洞，直達牙髓腔。

• 移除牙髓組織：使用專業的「根管銼針」將內部發炎、壞死的神經與血管組織徹底清除。

• 測量根管長度：搭配電子根管長度測量儀與X光，精確計算每條根管的工作長度（確保清潔到牙根最底部）。

第三步：根管清創與擴大

• 化學沖洗：交替使用次氯酸鈉（NaOCl）等消毒藥水，大量沖洗根管內部，溶解殘餘組織並殺死細菌。

• 機械擴大：使用不同粗細的銼針，將狹窄彎曲的根管通道修整成平滑的漏斗狀，方便後續填充。

• 超音波震盪（必要時）：活化沖洗液，深入側支根管加強清潔。

第四步：根管封藥與觀察（中間療程）

• 清潔完成後，醫師會在根管內放入消炎殺菌藥物（如氫氧化鈣）。

• 用暫時性材料封住洞口，讓患牙休息 1~2 週。

• 這段時間請觀察：牙齒是否還有疼痛、牙齦有無紅腫。若無症狀，即可進行下一步。

第五步：根管充填（最後關鍵步驟）

• 回診後確認患牙無自發痛、敲擊痛。

• 醫師會將暫時藥物取出，再次沖洗消毒。

• 填充「馬來膠針」+「封閉糊劑」：將材料緊密填入已清潔好的根管內，直到根尖處，徹底封閉通道，杜絕細菌再次入侵。

第六步：贋復（牙冠修復）—— 根管治療的「保鮮膜」

• 根管治療後的牙齒會變脆、顏色轉暗，咬合力下降。

• 強烈建議製作「全瓷冠」或「金屬瓷冠」將牙齒整個套住，提供保護。

• 這一步通常會在根管充填後 1~2 週 進行，確認牙齒穩定後再印模製作。

❗ 德貝美口腔小叮嚀

• 根管治療 ≠ 一次性完成：多數需要 2~4 次回診，請耐心配合。

• 術後輕微腫脹或咬合痛屬於正常反應，約 3~5 天會緩解，可依醫囑服用止痛藥。

• 千萬別中途中斷療程：若未完成填充，細菌會再次滋生，導致前功盡棄。

• 本院引進 顯微根管治療 與 數位化測量系統，大幅提高複雜根管的成功率。

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✅ 無痛麻醉技術
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